Spongostan

Spongostan is een resorbeerbare gelatinespons van Ethicon voor lokale haemostase bij chirurgische ingrepen, tandheelkundige extracties en traumatische bloedingen. De spons absorbeert bloed tot 45 keer het eigen gewicht, zwelt op en vormt een stabiel stolsel dat bloeding stopt binnen 2–5 minuten. Volledig resorbeerbaar binnen 4–6 weken, steriel verpakt en CE-gecertificeerd als Klasse III medisch hulpmiddel conform MDR 2017/745.

Wat is Spongostan?

Spongostan is een haemostatische gelatinespons vervaardigd uit gezuiverde varkengelatine van farmaceutische kwaliteit. De poreuze structuur van de spons maakt het mogelijk om bloed en lichaamsvocht te absorberen tot 45 keer het eigen gewicht. Door deze absorptie zwelt de spons op, comprimeert het bloedende weefsel mechanisch en activeert het de trombocyten en de intrinsieke stollingscascade. Het resultaat is een stabiel fibrine-gelatine stolsel dat de bloeding effectief stopt. Spongostan is pyrogeenvrij, latex-vrij en biocompatibel, wat het geschikt maakt voor implantatie in alle weefseltypen.

Wanneer gebruik je Spongostan?

Spongostan wordt ingezet bij diffuse capillaire bloedingen en parenchymateuze bloedingen waarbij ligeren of coaguleren technisch niet haalbaar is. Veelvoorkomende indicaties zijn leverresecties, splenectomie, neurochirurgische ingrepen, sternotomie, tandextracties bij anticoagulantiagebruik en ernstige epistaxis. Het product is ook geïndiceerd bij patiënten met stollingsstoornissen zoals hemofilie, trombocytopenie of bij gebruik van DOAC's, warfarine of aspirine, waarbij lokale haemostase extra uitdagend is.

Belangrijkste kenmerken en specificaties

Spongostan is beschikbaar in meerdere maten en verpakkingseenheden voor flexibele inzet op de operatiekamer.

Geschikt voor welke gebruikers en settings?

Spongostan is uitsluitend bedoeld voor gebruik door getrainde medische professionals. Het product wordt toegepast door chirurgen in de algemene chirurgie, neurochirurgie, thoraxchirurgie, orthopedische chirurgie, gynaecologie en urologie. Tandartsen en mondzorgchirurgen gebruiken Spongostan standaard na extracties, bij implantologie en parodontale chirurgie. KNO-artsen zetten het in bij septumcorrecties, sinuschirurgie en ernstige epistaxis. De setting is altijd klinisch: operatiekamers, dagbehandeling, tandartspraktijken en de spoedeisende hulp.

Verschil met alternatieven en vergelijkbare producten

Spongostan (gelatinespons) en Surgicel (geoxideerde cellulose van Ethicon) zijn de twee meest gebruikte resorbeerbare haemostatica in de chirurgie, maar werken via een ander mechanisme. Spongostan werkt mechanisch door absorptie en zwelling, en is effectiever bij diffuse parenchymateuze bloedingen en grotere oppervlakken. Surgicel werkt chemisch via een zure pH die de stollingscascade activeert, en is effectiever bij oppervlakkige bloedingen en kleine bloedvaten. Spongostan resorbeert binnen 4–6 weken; Surgicel binnen 1–2 weken. Beide kunnen gecombineerd worden met trombine-oplossing voor versterkte werking. Floseal (gelatinematrix met trombine) is een vloeibaar alternatief voor moeilijk bereikbare bloedingen.

Waarom wordt voor dit producttype gekozen?

Spongostan wordt gekozen vanwege de combinatie van snelle haemostase, brede toepassingsmogelijkheden en volledige resorbeerbaarheid zonder verwijderingsingreep. De spons is knipbaar op maat, kan droog of bevochtigd worden aangebracht en is combineerbaar met trombine-oplossing voor versterkte werking bij complexe bloedingen. De decennialange klinische ervaring met het product en de CE Klasse III-certificering geven chirurgen en tandartsen vertrouwen in de veiligheid en effectiviteit.

Veelgemaakte keuze- of gebruiksfouten

Een veelgemaakte fout is het gebruik van Spongostan in geïnfecteerde of gecontamineerde wonden, wat het risico op abcesvorming vergroot. Daarnaast wordt de spons soms gebruikt in gesloten anatomische ruimtes zoals het wervelkanaal of de schedel zonder rekening te houden met de zwelling tot 45 keer het eigen volume, wat compressie van vitale structuren kan veroorzaken. Een andere fout is het niet vermelden in het operatieverslag dat Spongostan is gebruikt, waardoor postoperatieve beeldvorming (CT/MRI) verkeerd geïnterpreteerd kan worden als hematoom of abces. Spongostan mag niet worden gebruikt als oppervlakteverband of voor het sluiten van huidincisies.

Alternatieven en verwante oplossingen

Verwante haemostatische producten zijn Surgicel (geoxideerde cellulose), Floseal (gelatinematrix met trombine) en TachoSil (fibrine-collageen patch). Voor oppervlakkige bloedingen zijn haemostatische gazen zoals HemCon of QuikClot een alternatief. Bij systemische stollingsstoornissen is correctie van de onderliggende oorzaak (transfusie, vitamine K, protamine) altijd de eerste stap naast lokale haemostase met Spongostan.

Praktische informatie voor zorgprofessionals

Klinimed levert Spongostan van Ethicon direct uit voorraad in drie varianten: 1x1x1 cm (24 stuks, REF MS0005), 7x5x1 cm (2 stuks, REF MS0006) en 7x5x1 cm (20 stuks, REF MS0002). De spons kan droog of bevochtigd met fysiologisch zout of trombine-oplossing worden aangebracht. Bewaar Spongostan op kamertemperatuur (15–25°C), droog en uit direct zonlicht. Niet invriezen. Houdbaarheid 5 jaar. Onze productspecialisten adviseren u graag over de juiste variant en combinatiemogelijkheden met trombine voor uw specifieke chirurgische toepassing.

Veelgestelde vragen